미국 CMS 2026 수가 개편, RPM 단기 모니터링 코드 신설·CCM 수가 인상CMS 2026 Fee Schedule: new short-term RPM codes and higher CCM payments
2026년 미국 Medicare 수가 개편으로 단기 RPM 청구 코드가 신설되고 CCM 수가가 인상됐습니다.The 2026 US Medicare fee schedule adds short-term RPM billing codes and raises CCM payments.
2026년 미국 Medicare 수가(Physician Fee Schedule) 개편으로 원격환자모니터링(RPM)과 만성질환관리(CCM) 관련 규정이 크게 확대됐습니다.
기존에는 30일 중 16일 이상 데이터 수집과 20분 이상 관리가 있어야 청구가 가능했으나, 새로 신설된 코드(예: CPT 99445·99470)로 2~15일 단기 모니터링과 10분 관리도 청구할 수 있게 됐습니다. 또한 CCM 수가는 코드 전반에서 약 8~11% 인상된 것으로 보도됐습니다.
청구 대상 환자와 수가가 함께 확대되는 흐름으로, RPM/CCM 청구 자동화를 제공하는 Hicare Care Portal의 시장 기회와 직접 맞닿아 있습니다.
※ 본 내용은 업계 매체가 정리한 자료를 요약한 것으로, 실제 청구 적용 시 CMS 공식 규정을 확인하시기 바랍니다.
The 2026 US Medicare Physician Fee Schedule significantly expands the rules for remote patient monitoring (RPM) and chronic care management (CCM).
Previously, billing required at least 16 days of data collection in a 30-day period and 20+ minutes of management time. Newly added codes (e.g., CPT 99445 and 99470) now allow billing for short-term monitoring of 2–15 days and for the first 10 minutes of management. CCM payments were also reported to increase by roughly 8–11% across the codes.
With both the eligible patient population and payment rates expanding, this trend directly relates to the market opportunity for Hicare Care Portal, which automates RPM/CCM billing.
Note: This is a summary of coverage by industry media; please refer to official CMS rules for actual billing.